пятница, 8 июня 2012 г.

Диагноз Сахарный диабет


Диагноз — «сахарный диабет».
     Эта новость, как правило, обрушивается на Вас неожиданно. И сразу возникает множество вопросов: от недоуменного — «как же такое могло случится?», до растерянного — «что будет со мной дальше?». И даже перед пациентами «со стажем» жизнь с диабетом все равно ставит новые и новые вопросы.
Если найти ответы на них, то можно обрести уверенность в себе, вернуть радость жизни и — научиться управлять диабетом!    Давайте сделаем это вместе!
    Сахарный диабет — это хроническое заболевание, основным признаком которого является повышение уровня глюкозы (сахара) в крови (или по-научному — гипергликемия). Название болезни   ДИАБЕТ произошло от греческого «диабайо» — течь, вытекать, поскольку одним из симптомов заболевания является выделение большого количества мочи (по-научному это называется полиурией). Глюкоза (сахар) есть в крови у каждого человека, поскольку является основным источником энергии. Нормальным является уровень глюкозы в крови натощак 3.3–5.5 ммоль/л, а через 2 часа после еды — до 7,8 ммоль/л.
    Механизмов возникновения сахарного диабета много и они достаточно сложны. Остановимся на развитии наиболее часто встречающихся вариантов сахарного диабета и наиболее коварном — сахарном диабете 2 типа. Несмотря на практически одинаковое название, это абсолютно разные заболевания.

Сахарный диабет 2 типа

       При сахарном диабете 2 типа существует так называемый относительный дефицит инсулина, т.е. свой инсулин у пациента есть, но  во-первых, инсулин плохо работает: представьте, в норме условно  нужна 1 молекула инсулина, чтобы «открыть» клетки для поступления глюкозы, а пациенту с сахарным диабетом 2 типа таких молекул нужно например 6молекул. Это состояние называется инсулинорезистентностью, основной причиной которой является ожирение — жир не дает инсулину надлежащим образом связываться с рецепторами клеток. Во-вторых, уже в момент выявления сахарного диабета 
2 типа у пациентов снижена выработка инсулина в половине бета-клеток поджелудочной железы, да к тому же инсулин вырабатывается не вовремя — это состояние называют дефицитом секреции инсулина. Таким образом, методом лечения сахарного диабета 2 типа является изменение образа жизни, направленное на снижение веса (здоровое питание, расширение физической активности) в сочетании с приемом таблетированных препаратов, снижающих уровень глюкозы крови и/или введением инсулина.
     Диабет это некая подсказка, о том, что стоит вести более здоровый образ жизни, больше следить за питанием и вести активный образ жизни.
Симптомы сахарного диабета
 Каковы же симптомы высокого уровня глюкозы в крови? Классическими симптомами являются: 
1) слабость
2) жажда
3) выделение большого количества мочи
4) сухость во рту
5) утомляемость
6) частое мочеиспускание
7) частные инфекции
8) нарушение зрения
Однако сахарный диабет 2 типа может протекать и бессимптомно. При сахарном диабете 1 типа эти симптомы выражены максимально, порой сопровождаясь резким снижением массы тела, а иногда — тошнотой и рвотой.

Другими симптомами сахарного диабета 2 типа могут быть:
  •  Медленно заживающие язвы и порезы
  •  Зуд кожи (особенно в вагинальной или паховой области)
  •  Частые грибковые инфекции
  •  Недавнее увеличение массы тела
  •  Темные изменения на коже шеи, подмышек и паха, которые называются акантокератодермией
  •  Онемение и покалывание в руках и ногах
  •  Затуманенность зрения
                • Импотенция

Осложнения сахарного диабета


   Чем плохо повышение уровня глюкозы в крови? Глюкоза, которая не поступает в клетки мышц, печени и жировой ткани, попадает в другие органы и ткани, для доступа в которые инсулин не нужен: сосуды глаз и почек, нервную ткань, стенки крупных сосудов, способствуя развитию осложнений сахарного диабета — ретинопатии (поражение сетчатой оболочки глаза), нефропатии (нарушением работы почек), нейропатии (заболевание нерва), атеросклероза (хроническое заболевание артерий). Именно осложнения делают пациентов с сахарным диабетом инвалидами и сокращают их жизнь. Таким образом, поддержание нормального уровня глюкозы в крови, т.е. такого, с каким живут люди без сахарного диабета, является гарантией снижения риска развития и прогрессирования развития осложнений, другими словами — гарантией долгой и полноценной жизни. 
КАК РАЗВИВАЕТСЯ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА